??? 喵醫生腫瘤科普之腫瘤標記物升高了怎么辦？

來源：廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數： 日期：2022-12-04 03:49

喵醫生經常會遇到病人或者家屬乃至部分其他科室的同志來咨詢：“喵醫生，XXX腫瘤標記物升高了，怎么辦？是不是得了腫瘤或者是不是腫瘤復發轉移了？”那么，當腫瘤標記物升高了，我們該怎么辦呢？

首先，我們要了解腫瘤標記物是什么。所有的與惡性腫瘤的發生原因或潛在可能性有關的可定量檢測的物質，都稱為腫瘤標志物。腫瘤標志物大部分是由腫瘤細胞所產生的，也可能是由對腫瘤生長發生反應的組織或器官產生的。在目前已知的所有腫瘤標志物中，沒有一種能對某種大體類型或病理類型的腫瘤具有特異性的標志物。細胞所產生的分子均是按遺傳程序合成的，因此，真正的腫瘤特異性物質并不存在。某些分子在腫瘤細胞中的表達率可能高于正常細胞，但是在www.moyyo.cn其他一些情況下，正?；蜓装Y組織中也可檢測到這些物質。

其次，常見的腫瘤有哪些？

1. 甲胎蛋白（AFP）

在生理條件下，AFP在卵黃囊內胚層細胞和胚肝、新生兒肝細胞中高度表達，孕婦在妊娠100天達到高峰，胎兒出生后下降，幾個月至1年內下降至正常水平。病理狀況下，AFP升高見于急慢性肝炎、重癥肝炎恢復期、肝硬化、先天性膽管閉塞、畸形胎兒以及原發性肝細胞肝癌、畸胎瘤或部分胃腸道腫瘤。

2. 癌胚抗原（CEA）

CEA升高主要見于結直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率；對于肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、腸道息肉、結腸炎等良性病CEA也www.moyyo.cn可升高；正常人吸煙者CEA也可能升高。

3. 糖類抗原125（CA125）

卵巢癌CA125升高，陽性率61.4%，治療有效CA125下降；復發CA125升高先于癥狀，是判斷療效和復發的良好指標。其他非卵巢腫瘤（如宮頸癌、宮體癌、子宮內膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌等）也有一定的陽性率，其他非惡性腫瘤也有不同程度的升高，如子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等；早期妊娠，也有CA125升高。

4. 糖類抗原153（CA153）

對乳腺癌的診斷、治療和隨訪有一定的價值，但在乳腺癌早期敏感性較低，對肺癌、結腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發性肝癌等也有一定的陽性率，5.5%www.moyyo.cn的正常人、一些良性肝病和良性乳腺病也可見有CA153的升高。

5. 糖類抗原199（CA199）

在各種腺癌特別是消化道系統的惡性腫瘤如胰腺癌、膽管癌、胃癌、肝癌、直腸癌、乳腺癌中有一定的陽性率；在急性胰腺炎、膽汁淤積性膽管炎、膽道結石和肝臟疾病中CA199也有可能升高，往往是“一過性”升高。

6. 神經特異性烯醇化酶（NSE）

在小細胞肺癌和神經母細胞瘤中?？梢娪挟惓＿^量的表達，在WHIMS瘤、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤中也可有表達。

7. 前列腺特異性抗原（PSA）

前列腺癌血清PSA升高，在前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統的疾病也可見血清PSA升高，良性前列腺增生血清中游離的PSA比例是顯著升高的www.moyyo.cn，PSA水平隨年齡的增加而增加，PSA水平與前列腺體積有關，但并不具有相關性；有關前列腺損傷的各種檢查均可引起PSA的明顯升高。雖然婦女沒有前列腺器官，PSA也存在于幾種女性組織和體液中，具有臨床應用價值：PSA陽性乳腺癌患者治愈率較高；乳頭溢液中PSA的水平提示患乳腺癌的危險性。

因此，在我們發現腫瘤標記物升高的時候，既不能過于緊張，也不能麻痹大意，應定期復查，積極檢查，排除疾病可能。